老药新用新突破：VV116为高致死尼帕病毒疫情带来首道曙光

2026年1月，印度西孟加拉邦报告了新一轮尼帕病毒疫情，近百名密切接触者被隔离。面对这种病毒，一种已上市的药物可能成为公共卫生的新希望。

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武汉病毒研究所肖庚富/张磊砢研究团队、单超研究团队联合多家机构在国际期刊上发布的重要研究指出，口服核苷类药物VV116对尼帕病毒显示出显著抑制活性，在动物实验中能将致死剂量感染后的存活率提高至66.7%。

01 疫情威胁

尼帕病毒自1998年在马来西亚爆发以来，已成为公共卫生领域高度关注的高致病性病原体。在2023年至2026年间，印度和孟加拉国持续出现疫情，爆发频率和地理范围均呈上升趋势。

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世界卫生组织已将尼帕病毒列为较高优先级的区域性威胁。

尼帕病毒（Nipah virus, NiV）的致病机理是一个多阶段、多系统的复杂过程，涉及受体介导的入侵、系统性血管炎、神经系统侵袭和独特的合胞体病理。尼帕病毒通过表面G蛋白（附着蛋白）识别并结合宿主细胞表面的Ephrin-B2受体（主要在动脉内皮细胞、神经元、平滑肌细胞表达），必要时也可使用Ephrin-B3作为替代受体。结合后，F蛋白（融合蛋白）被激活，在中性pH条件下介导病毒包膜与细胞膜的融合，将病毒核衣壳释放入细胞质，在孟加拉和马来西亚的疫情中，呼吸道上皮细胞（支气管和小气道）是初始感染部位。这些细胞高表达Ephrin-B2/B3，病毒在此高效复制并产生合胞体病变，病毒在血管内皮细胞中复制，导致病毒血症，使病毒随血流播散至全身各器官（肺、肾、心、脾、中枢神经系统）。

目前，针对尼帕病毒感染既无获批的药物，也无有效的预防疫苗，这使得疫情的控制和患者的治疗面临巨大挑战。

02 药物突破

VV116（氢溴酸氘瑞米德韦片）（abs826540）是一种新型口服核苷类药物，已先后在乌兹别克斯坦和中国获批上市用于新guan肺炎的治疗。

作为一种靶向病毒RNA依赖性RNA聚合酶（RdRp）的前药，体外实验中VV116及其代谢活性分子展示了对尼帕病毒的显著抑制活性。

研究显示，VV116对尼帕病毒的马来西亚株和孟加拉株均有效，具有广谱抗病毒潜力。

在金黄地鼠致死剂量感染模型中，以400毫克/千克体重的口服给药剂量，VV116能将实验动物的存活率提高至66.7%，并显著降低感染靶器官肺、脾和脑中的病毒载量。

03 双重潜力

VV116不仅对尼帕病毒表现出治疗潜力，还可以作为医护人员、实验室工作者等高危人群的暴露后预防性用药。

对于目前正在发生的尼帕病毒疫情，这项发现提供了一个可能的“现成药物选择"。

此外，VV116具备的口服给药特点简化了用药方案，避免了复杂的注射或静脉给药程序。

这一特性在应对偏远地区的疫情爆发时尤为重要，便于药物的快速分发和患者自我管理。

04 作用机理

VV116通过靶向病毒的RNA依赖性RNA聚合酶（RdRp）发挥抗病毒作用。

作为一种氘代修饰的前药分子，VV116在体内代谢后形成活性形式，能高效抑制病毒复制的关键环节。

除了对尼帕病毒的抑制作用外，该药物对呼吸道合胞病毒和新冠病毒也具有显著的抗病毒活性。

对呼吸道合胞病毒的抑制实验中，VV116在A549细胞中的EC50为1.20 μM，CC50为95.92 μM，选择性指数达到80，显示出较高的安全窗口。

05 开发进展

VV116由旺山旺水生物医药股份有限公司与多家研究机构合作研发，其中胡天文博士是本研究的重要参与者。

除了已获批的新冠适应症，VV116针对呼吸道合胞病毒感染适应症的临床研究已进入III期阶段。研究团队透露，VV116对多种RNA病毒均表现出抑制作用，包括人偏肺病毒、寨卡病毒等，显示出广谱抗病毒潜力。

随着研究深入，VV116可能成为应对新发突发传染病的储备药物之一。

当前，Absin公司是国内为数不多，可以供应研究级应用的高纯度VV116，纯度超过98%，可提供大包装定制。

06 总结

尼帕病毒作为生物安全四级病原体，一直是公共卫生体系的重大隐患。

VV116的研究突破补了这一领域药物治疗的空白，为应对未来的尼帕病毒疫情提供了新的可能性。

这项研究结果已被国际期刊Emerging Microbes & Infections正式发表，标志着中国在药物研发领域的又一重要进展。

作为已上市药物的新适应症发现，VV116治疗尼帕病毒的潜力若能进一步通过临床试验验证，将大大缩短新药研发周期，快速响应公共卫生需求。

尼帕病毒疫情中的每一例死亡病例都在催促医疗科学的脚步。在金黄地鼠实验中，存活率从零提升到66.7%的折线图背后，是研究者对药物分子的精妙改造。

从新冠到尼帕病毒，VV116的广谱抗病毒潜力正在改写游戏规则。当生物安全四级实验室的灯光彻夜不灭，口服药瓶可能成为未来抵挡致命病毒的第yi道防线。

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